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Osteoathritis und Niereninsuffizienz - Schmerzmittel

von Nicole C.

Hallo, liebes Tierarzt-Team, unser knapp 11 Jahre alter Galgo-Mix leidet aufgrund mehrerer Knie-OPs unter starker Arthrose, die bisher in Zeiten der Entzündungsschübe mit Previcox (also einem COX-2-Hemmer) erfolgreich behandelt werden konnte. Leider stellte sich nun bei einem geriatrischen Check heraus, dass der Hund zusätzlich an CNI leidet, woraufhin das Previcox abgesetzt wurde. Dank Nierendiät und ACE-Hemmer Fortekor war das letzte geriatrische Profil samt Nierenparameter und SDMA komplett perfekt, was uns sehr freut. Nichts desto trotz leidet er zum Beispiel gerade jetzt in dieser kalt-feuchten Jahreszeit unter relativ starken Schmerzen, die nur allein durch Physiotherapie/Osteopathie oder alternative Natürliche Heilmittel nicht in den Griff zu kriegen sind. Da COX1-oder COX2-Hemmer nun aufgrund der Nierenproblematik nicht so richtig in Frage kommen, sind wir auf der Suche nach einer auch entzündungshemmenden Alternative auf die Stoffgruppe der Pripante, also auf das Medikament Galliprant, gestoßen. Unsere Tierärztin hat leider keinerlei Erfahrungen damit, erst recht nicht bei Nierenpatienten. Können Sie uns etwas hierzu sagen bzw. welche Schmerztherapie (Medikamente oder auch anderes wie Bestrahlung etc.) können Sie bei CNI und OA empfehlen? Ganz herzlichen Dank sowie herzliche Grüße 

Tierärztin Dr. Anette Fach

Antwort von Tierärztin Dr. Anette Fach

Sehr geehrte Frau C.,
statt NSAIDs können zum Beispiel einzeln oder in Kombination Gabapentin, Metamizol, essentielle Fettsäuren, Phytotherapeutika (mit Hanf, Weidenrinde etc.). Wenn die Nierenwerte im Normbereich sind könnte auch wieder ein NSAID gegeben werden. Voraussetzung hier ist aber, dass das Tier normal frisst und trinkt.
Auch eine Bestrahlung kann sehr effektiv und hilfreich sein, setzt aber eine Narkose voraus.
Im Frühjahr wird jetzt von der Firma Zoetis ein neues Medikament in Form eines monoklonalen Antikörpers für Arthrose-Patienten auf den Markt kommen. Das kann auch bei Nieren- oder Magendarmproblemen gut eingesetzt werden und ist vergleichsweise wohl sehr nebenwirkungsarm.
Alles Gute und beste Grüße
Anette Fach
 

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